PREENCHIMENTO DA PROPOSTA

PLANO DA FAMILIA - a mensalidade é de apenas R$ 30,00 (mensais), adimplidos mediante pagamento de boleto ou débito direto em conta-corrente ou carnet.  – PLANO EMPRESARIAL – O valor é negociado bem como a extensão do PLANO aos funcionários.

Aos interessados em se associar basta fazer o download da Proposta de Adesão abaixo e preenchê-la com seus dados e de seus dependentes, OU PREENCHER O FORMULÁRIO QUE ACOMPANHA O PRESENTE.
PARA MAIORES INFORMAÇÕES LIGUE 061-3322-4484.



FORMULÁRIOS
PROPOSTA DE ADESÃO AO PLANO DE ASSISTÊNCIA JURÍDICA
(    ) FAMILIA – PAF                                     (    ) EMPRESARIAL – PAE
1. USUÁRIO TITULAR
Nome completo: _______________________________________________________________
CPF: ___________________________CNPJ:_________________________
Idt: _____________________________ Órgão Expedidor: ____________ UF: __________ Data de Expedição: _____/_____/_____
Endereço Residencial: ___________________________________________
Complemento: __________________ Bairro: _________________ CEP: _______________ Data Nascimento: _____/_____/_____
Cidade: ___________________ UF: _______ Estado Civil: _____________  Tel. Res. (       )________________ Tel Celular: (       )_______________
Endereço Comercial: _______________________________________________________________
Complemento:______________________ Bairro:____________________ CEP: ______________________Cidade:_____________________________ UF: _______Telefone Comercial: (       ) ______________________________ Sexo: (     ) M    (     ) F - Email: ____________________________________
Observação: __________________________________________________________
2. DADOS PARA COBRANÇA (Escolha a melhor forma de pagamento)
(      ) Débito em conta-corrente: Banco: __________________________ Agência: ________________ C/C: _____________________
(      ) Folha de Pagamento: Órgão Pagador: ___________________ PREC-CP: ____________________ Matrícula: ______________
(      ) Boleto Bancário       Vencimento: (      ) 05    (      ) 10    (  ) 30
Valor da Contribuição Mensal:   (      ) 30,00  
ObservaçÃo: Em caso de atraso no pagamento da CONTRIBUIÇÃO MENSAL o USUÁRIO TITULAR estará sujeito ao pagamento de multa de 2% (dois por cento) sobre o valor da CONTRIBUIÇÃO MENSAL, acrescido de correção monetária pela variação do IGP-M (FGV) e juros moratórios de 1% (um por cento) ao mês, calculados pro rata die. Os valores em atraso serão sempre corrigidos a partir da data de vencimento até a data do efetivo pagamento.
3. DEPENDENTES (Preencher se for PLANO FAMILIA)
DEPENDENTE: ____________________________________________ CPF: _____________________ Idt: _____________________
Grau de Parentesco: ________________________________________ Data Nascimento: _____/_____/_____ Sexo: (     ) M    (     ) F
DEPENDENTE: ____________________________________________ CPF: _____________________ Idt: _____________________
Grau de Parentesco: ________________________________________ Data Nascimento: _____/_____/_____ Sexo: (     ) M    (     ) F
DEPENDENTE: ____________________________________________ CPF: _____________________ Idt: _____________________
Grau de Parentesco: ________________________________________ Data Nascimento: _____/_____/_____ Sexo: (     ) M    (     ) F
DEPENDENTE: ____________________________________________ CPF: _____________________ Idt: _____________________
Grau de Parentesco: ________________________________________ Data Nascimento: _____/_____/_____ Sexo: (     ) M    (     ) F
4. REPRESENTANTE (Preencher se for PAJE)
REPRESENTANTE: ______________________________________________ CPF: _____________________ Idt: _______________
Cargo na Empresa: __________________________ ______________ Data Nascimento: _____/_____/_____ Sexo: (     ) M    (     ) F
CTPS: _________________________ Telefone: (       ) _____________________________ Celular: (       ) _____________________
Declaro estar ciente de que ao apor minha assinatura nesta PROPOSTA DE ADESÃO, estou aderindo a todos os termos e condições do TERMO DE ADESÃO AO PLANO DE ASSISTÊNCIA JURÍDICA, do qual sou conhecedor de seu conteúdo e concordo com todas suas cláusulas. Conheço e concordo também com todas as cláusulas do MANUAL DE SERVIÇOS. Declaro ainda que recebi uma via do TERMO DE ADESÃO AO PLANO DE ASSISTÊNCIA JURÍDICA, do MANUAL DE SERVIÇOS e desta PROPOSTA DE ADESÃO. Responsabilizo-me pela veracidade e exatidão de todas as informações prestadas nesta PROPOSTA DE ADESÃO.

___________________________ de ________  _____/__________.


USUÁRIO TITULAR                                                         SOS JUSTIÇA